弓形蟲感染

弓形蟲感染弓形蟲病又稱弓形體病,是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。它廣泛寄生在人和動物的有核細胞內。特殊人羣如腫瘤患者、免疫抑制或免疫缺陷患者、先天性缺陷嬰幼兒感染率較高。
在人體多爲隱性感染;發病者臨牀表現複雜,其症狀和體徵又缺乏特異性,易造成誤診,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。還會導致心肌炎,心包炎,心律不齊,早搏,心絞痛,血壓不正常,血栓,血管炎等疾病。
弓形蟲是孕期宮內感染導致胚胎畸形的重要病原體之一。可造成胎兒畸形、先天愚和死胎等。本病與艾滋病(AIDS)的關係亦密切。
弓形蟲感染途徑弓形蟲的終宿主是貓和貓科動物,其主要傳染源是包囊、卵囊,存在於貓科動物的糞便中。通過各種途徑污染散播,任何動物只要食用被弓形蟲的包囊、卵囊或活體入浸的食物,都會受感染。現在已知會受感染包括人在內的已有140多種動物。現在我們就來詳細瞭解一下它是經什麼途徑令我們受感染的。
弓形蟲原體是剛地弓形體(toxoplasma gondii)原蟲。因其滋養體的形狀而得名。以貓和貓科動物爲其終末宿主和傳染源,而中間宿主是人和除貓和貓科動物以外的動物宿主,包括所有的哺乳動物、鳥類、魚類和各種家畜、家禽在內。
弓形蟲在生活史中有五種不同的形態,即滋養體、包囊、裂殖體、配子體、卵囊。滋養體呈香蕉形成半月形,長約4~7μm,寬約2~4μm。在終末宿主貓體內具有全部五種形態,而在中間宿主體內只有滋養體和包囊兩種形態。在弓形蟲的傳播中意義最大的是卵囊和包囊,其次是滋養體。
任何動物食入弓形蟲的包囊,卵囊或活體,都能受到感染而患弓形蟲病。貓科動物的糞便中,常帶有卵囊。可以污染草原、牧場、蔬菜、水果等。貓的身上和口腔內常常有弓形蟲包囊和活體,直接接觸貓易受感染。而狗的身上和口腔內常有包囊或活體,養狗的人不小心可能感染。
其他家畜、家禽,如:雞、鴨、鵝、豬、牛、馬、羊等動物體內有時帶弓形蟲包囊和活體,所以食用肉,蛋奶也可能感染。魚肉體內有時也有弓形蟲包囊或活體,魚也是一個傳染源。另外某些吸血昆蟲,叮咬人時也可以感染。
人和人之間也可以互相傳染。懷孕婦女,可以把弓形蟲通過胎盤傳染給胎兒。患弓形蟲病的婦女,在懷孕期如果有血播期(即弓形體、燕形體、尖形體活動)胎兒一定被感染。
弓形蟲感染症狀弓形蟲病是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。它廣泛寄生在人和動物的有核細胞內。在人體多爲隱性感染,發病者臨牀表現複雜,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。那麼感染後會有什麼樣的症狀表現呢?
一般分爲先天性和後天獲得性兩類,均以隱性感染爲多見。臨牀症狀多由新近急性感染或潛在病竈活化所致。
先天性弓形蟲病的臨牀表現複雜。多數嬰兒出生時可無症狀,其中部分於出生後數月或數年發生視網膜脈絡膜炎、斜視、失明、癲癇、精神運動或智力遲鈍等。下列不同組合的臨牀表現:視網膜脈絡膜炎、腦積水、小頭畸形、無腦兒、顱內鈣化等應考慮本病可能。
後天獲得性弓形蟲病病情輕重不一,免疫功能正常的宿主可表現急性淋巴結炎最爲多見,約佔90%。免疫缺損者如艾滋病、器官移植、惡性腫瘤(主要爲霍傑金病等)常有顯著全身症狀,如高熱、斑丘疹、肌痛、關節痛、頭痛、嘔吐、譫妄,併發生腦炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃腸炎等。
眼弓形蟲病多數爲先天性,後天所見者可能爲先天潛在病竈活性所致。臨牀上有視力模糊、盲點、怕光、疼痛、淚溢、中心性視力缺失等,很少有全身症狀。炎症消退後視力改善,但常不完全恢復。可有玻璃體混濁。
弓形蟲感染治療弓形蟲對我們的危害性是不容忽視的,萬一感染了我們必須積極接受治療,而不同感染者其治療方面也是有所區別的。一起來看看吧!
1、免疫功能正常者:
根據醫生的診斷配給合適的藥物,目前有多種藥物適合治療弓形蟲感染,醫生會根據患者的病情選擇最有針對性的藥物種類。
2、免疫功能低下者:可採用上述各種用藥方案,但療程宜延長,可同時加用γ-干擾素治療。
3、孕婦:有孕婦專用的弓形蟲治療藥物,不可與普通弓形蟲患者共用藥物。
4、新生兒:可採用普通弓形蟲治療藥物進行治療,但用量應較輕,具體用量由醫生配給。